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有健保真好！台大公衛學院今（2）日發表最新研究成果，研究團隊分析健保資料庫發現，在健保實施的頭十年內，台灣思覺失調症患者的首次住院率一口氣大降接近一半，表示因病情惡化而需要住院的思覺失調症患者的比率越來越低了，研究團隊認為這與健保實施後精神醫療可近性的增加有著十分密切關係。
研究團隊分析1998年至2007年的健保資料庫發現，思覺失調症（舊稱精神分裂症）患者的首次住院率從十萬分之35.6下降至十萬分之18.7，下降幅度高達特價48%；而所有精神病診斷的首次住院率下降幅度亦高達38%。
進行這項研究的新光醫院精神科醫師江芝林表示，住院是思覺失調症病情嚴重度的指標，越少人住院代表越少人病情明顯惡化，這與健保實施後精神醫療可近性的增加，包括基層精神科醫師人數和設施多了有關，像現在不少巷子口好康就有精神科診所開設，讓患者在病情早期就有機會就醫。
江芝林說，首次住院率下降的另一個因素，是近年來相關精神科藥物治療的進展，因為藥物副作用減少、改善，讓患者規則服藥的接受度變好，不再像過去只要一吃藥「人就變得怪怪的」。
不過，值得注意的是，研究團隊也發現，雖然思覺失調症患者的首次住院率下降在北、中、南部趨勢一致，但在台灣後山的東部，住院率卻仍高，且未隨著健保實施出現明顯的時間改善趨勢，凸顯偏鄉、地方的精神醫療資源分配的問題。
台灣大學公共衛生學院院長陳為堅強調，思覺失調症因為以青春期末期的17、18歲為發作高峰，且以20至30歲年齡層最多，與躁鬱症同為最易惡化、須住院治療的精神科疾病，不過，只要越早接受治療，越有機會恢復到生病前的功能水準，因此呼籲病人及家屬勇於就醫。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
基因突變造成的膀胱癌腫瘤細胞「癌化」暴衝，林口長庚找到解方了！林口長庚醫院今（6）日發表最新研究成果，該院和國立新加坡癌症中心合作研究發現，在膀胱癌細胞內突變率高達3成的一項抑癌基因，只要使用特定標靶藥物抑制劑即可以明顯抑制腫瘤大小。
在台灣，膀胱癌發生率有逐年增加趨勢，根據國健署2013年統計，每年大約有2千多名新個案，男性發生率是女性的2.8倍，在國人癌症發生率排行第9位。
林口長庚泌尿腫瘤科教授馮思中表示，早期膀胱癌治療的成功率可高達90%，但已經有轉移的病人5年存活率低於50%，儘管目前化療失敗的病人可考慮使用2016年美國FDA最新核准的免疫治療藥物PD1或PD-L1抑制劑，但治療反應率僅約15%，針對晚期膀胱癌的治療仍有許多瓶頸。
馮思中說，研究發現，在膀胱癌細胞內突變率高達38%的這項KDM6A抑癌基因，一旦突變，即如同「剎車」失靈，會讓腫瘤基因強化，像是重踩油門，導致癌細胞的生長更活躍、更容易癌化。
研究團隊從體外的細胞學實驗中發現，當KDM6A突變細胞在使用標靶藥物EZH2抑制劑GSK343後，細胞的生長明顯受到抑制；且在動物實驗也證實，在腫瘤生成達一定大小後使用抑制劑GSK503，持續觀察14天就發現到腫瘤大小有效抑制達24%，第16天更進一步達到33%，上述兩種藥物都有效。
馮思中說，歷時3年的實驗皆證實使用標靶藥物EZH2抑制劑，可以有效的打破基因調控的失?現象，抑制KDM6A突變細胞的腫瘤生長情形，且該藥物已應用在淋巴癌的治療，相信未來可以提供治療這類膀胱癌的新曙光。
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